铜陵县城乡居民意外伤害医疗理赔流程图

参保人员受伤到医院住院后,需在48小时内拨打5815518报案;伤者出院后填写《意外伤害病人登记表》,必须在村委会公示30日后方可处理。报补材料收齐后,外调人员根据填报情况进行查勘,核实;然后依照《铜陵市城乡居民基本医疗保险暂行办法》相关规定,20个工作日内进行理算、审核,及时支付报销款项。对于因未及时报案无法调查受伤原因的,请示义安区人社局领导酌情处理。对于经调查有他方责任或根据相关规定无法报销的案件,5个工作日内向伤者告知。
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