哪些高血压患者可以停用降压药?
绝大多数高血压患者需要终身用药治疗。经药物治疗将血压控制在理想水平后仍需要长期坚持用药,擅自停药后血压会再次升高。但少数患者有可能停用降压药物,这些患者主要包括以下几种情况:
继发性高血压
所谓继发性高血压是指由明确原因或疾病所引起的血压升高,例如肾小球肾炎、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、药物性高血压等。这些患者的基础疾病治愈后,其血压可以恢复正常,从而停用降压药物。
有效生活方式干预后
一些患者的高血压与不健康生活方式有明显关系,例如营养过剩、缺乏运动、肥胖、食盐摄入过多、酗酒、生活不规律等。若患者血压只是轻度升高,经过纠正上述不良因素,其血压可能降至正常水平。若已经接受降压药物治疗,经过有效的生活方式干预,此类患者也有可能停用降压药物。
发生严重心脏疾患
高血压患者若发生心肌梗死或心力衰竭,其心脏射血能力显著降低,血压也会随之下降。这些患者可能停用降压药物。
随着年龄增长,多数高血压患者的收缩压(即高压)会逐渐增高,因此不仅不能停药,还可能需要逐渐增加用药品种和剂量。
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